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— 靜注人免疫球蛋白(pH4)
PRODUCT PRESENTATION
靜注人免疫球蛋白(pH4)
【藥品名稱】
通用名稱:靜注人免疫球蛋白(pH4)
英文名稱:Human Immunoglobulin(pH4)for Intravenous Injection
漢語拼音:Jingzhu Ren Mianyiqiudanbai(pH4)
【成份】
主要組成成份:本品蛋白質(zhì)中95%以上為人免疫球蛋白。輔料:麥芽糖。
【性狀】
無色或淺黃色澄明液體,可帶輕微乳光。
【適應(yīng)癥】
1.原發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥,如X聯(lián)鎖低免疫球蛋白血癥,常見變異性免疫缺陷病,免疫球蛋白G亞型缺陷病等。
2.繼發(fā)性免疫球蛋白缺陷病,如重癥感染,新生兒敗血癥等。
3.自身免疫性疾病,如原發(fā)性血小板減少性紫癜,川崎病。
【規(guī)格】
1.25g/瓶,5% 2.5g/瓶,5% 5g/瓶,5% 10g/瓶,5%
【用法用量】
用法:靜脈滴注或以5%葡萄糖溶液稀釋1~2倍作靜脈滴注,開始滴注速度為1.0ml/分(約20滴/分),持續(xù)15分鐘后若無不良反應(yīng),可逐漸加快速度,最快滴注速度不得超過3.0ml/分(約60滴/分)。兒童滴速酌情減慢。
用量:遵醫(yī)囑。推薦劑量:
1.原發(fā)性免疫球蛋白缺乏或低下癥:首次劑量:400mg/kg體重;維持劑量:200~400mg/kg體重,給藥間隔時(shí)間視病人血清IgG水平和病情而定,一般每月一次。
2.原發(fā)性血小板減少性紫癜:每日400mg/kg體重,連續(xù)5日;維持劑量每次400mg/kg體重,間隔時(shí)間視血小板計(jì)數(shù)和病情而定,一般每周一次。
3.重癥感染:每日200~300mg/kg體重,連續(xù)2~3日。
4.川崎?。喊l(fā)病10日內(nèi)應(yīng)用,兒童治療劑量2.0g/kg體重,一次輸注。
【不良反應(yīng)】
1.國外臨床試驗(yàn)
同類的國外上市產(chǎn)品在超過5%的臨床試驗(yàn)受試者中觀察到以下常見不良反應(yīng):頭痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、疼痛、乏力、背痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、輸液部位反應(yīng)、皮疹、瘙癢、蕁麻疹、高血壓、低血壓、心動(dòng)過速等。
2.國內(nèi)上市后監(jiān)測
本品及同類的國內(nèi)上市產(chǎn)品監(jiān)測到如下不良反應(yīng)/事件,由于這些不良反應(yīng)/事件是在無法確定總數(shù)的人群中自發(fā)報(bào)告的,因此不能準(zhǔn)確估算其發(fā)生率:
(1)全身性損害:畏寒、高熱、胸痛、不適、蒼白、乏力、眶周水腫、水腫、全身酸痛等。
(2)皮膚及其附件損害:斑丘疹、紅斑性皮疹、局限性皮膚反應(yīng)、表皮松解、多發(fā)性紅斑、皮炎(如大皰性皮炎)、出汗增加等。
(3)免疫功能紊亂和感染:過敏反應(yīng)、過敏樣反應(yīng)、輸液反應(yīng)、過敏性休克等。
(4)心血管系統(tǒng)損害:紫紺、心悸、高血壓、心律失常等。
(5)神經(jīng)系統(tǒng)損害:頭暈、昏迷、意識喪失、震顫、肌肉不自主收縮、感覺減退等。
(6)呼吸系統(tǒng)損害:呼吸困難、呼吸急促、呼吸暫停、喘息、喉頭水腫、呼吸功能不全、輸血相關(guān)急性肺損傷、低氧血癥等。
(7)血管損害和出凝血障礙:潮紅、靜脈炎等。
(8)精神障礙:激越、精神障礙、嗜睡等。
(9)代謝和營養(yǎng)障礙:高血糖。(注:藥品成份中含糖類的,注明此項(xiàng))
(10)血液系統(tǒng)損害:白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏等。
3.國外上市后監(jiān)測
同類的國外上市產(chǎn)品還監(jiān)測到如下不良反應(yīng)/事件,由于這些不良反應(yīng)/事件是在無法確定總數(shù)的人群中自發(fā)報(bào)告的,因此不能準(zhǔn)確估算其發(fā)生率:
(1)皮膚及其附件損害:史蒂文斯-約翰遜綜合征等。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)損害:癲癇發(fā)作、無菌性腦膜炎等。
(3)呼吸系統(tǒng)損害:急性呼吸窘迫綜合征、肺水腫、支氣管痙攣等。
(4)血管損害和出凝血障礙:血栓形成等。
(5)血液系統(tǒng)損害:血漿黏度增加、溶血反應(yīng)等。
(6)泌尿系統(tǒng)損害:腎功能損害等。
上述不良反應(yīng)部分可能與輸注速度過快或個(gè)體差異有關(guān)。建議在輸注的全過程定期觀察病人的一般情況和生命特征,必要時(shí)減慢或暫停輸注,一般無需特殊處理即可自行恢復(fù)。個(gè)別病人可在輸注結(jié)束后發(fā)生上述反應(yīng),一般在24小時(shí)內(nèi)均可自行恢復(fù)。
【禁忌】
1.對人免疫球蛋白過敏或有其他嚴(yán)重過敏史者。
2.有IgA抗體的選擇性IgA缺乏者。
【注意事項(xiàng)】
1.監(jiān)測急性腎功能衰竭患者的腎功能,包括血尿素氮、血肌酐和尿量。對于腎功能不全或衰竭的患者,要以最小的速度輸注。易感患者使用本品可能引起腎功能異常。使用含蔗糖的本品患者,更易引起腎功能異常和急性腎功能衰竭。
2.可能發(fā)生血栓性事件。監(jiān)測有血栓形成事件已知危險(xiǎn)因素的患者;對有高粘血癥風(fēng)險(xiǎn)患者的血液粘度進(jìn)行基線評估。對于有血栓形成風(fēng)險(xiǎn)的患者,要在最小劑量下緩慢輸注。
3.可能發(fā)生無菌性腦膜炎綜合征,特別是在高劑量或快速輸注時(shí)。
4.可能發(fā)生溶血性貧血。監(jiān)測溶血和溶血性貧血患者的臨床體征和癥狀。
5.本品專供靜脈輸注用。
6.如需要,可以用5%葡萄糖溶液稀釋本品,但糖尿病患者應(yīng)慎用。
7.藥液呈現(xiàn)混濁、沉淀、異物或瓶子有裂紋、過期失效,不得使用。
8.本品開啟后,應(yīng)一次輸注完畢,不得分次或給第二人輸用。
9.有嚴(yán)重酸堿代謝紊亂的病人應(yīng)慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
對孕婦或可能懷孕婦女的用藥應(yīng)慎重,如有必要應(yīng)用時(shí),應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)和嚴(yán)密觀察下使用。
【兒童用藥】
未進(jìn)行該項(xiàng)研究且無可靠參考文獻(xiàn)。
【老年用藥】
未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)研究,且無系統(tǒng)可靠的參考文獻(xiàn)。在65歲以上的患者中,一般情況下,不超過推薦劑量,緩慢輸注。
【藥物相互作用】
本品應(yīng)單獨(dú)輸注,不得與其他藥物混合輸用。
【藥物過量】
未進(jìn)行該項(xiàng)研究且無可靠參考文獻(xiàn)。
【藥理毒理】
本品含有廣譜抗病毒、細(xì)菌或其他病原體的IgG抗體,另外免疫球蛋白的獨(dú)特型和獨(dú)特型抗體能形成復(fù)雜的免疫網(wǎng)絡(luò),所以具有免疫替代和免疫調(diào)節(jié)的雙重治療作用。經(jīng)靜脈輸注后,能迅速提高受者血液中的IgG水平,增強(qiáng)機(jī)體的抗感染能力和免疫調(diào)節(jié)功能。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品是從人血漿中分離、純化制成,經(jīng)靜脈注射后,血漿中IgG水平迅速達(dá)到峰值(15分鐘),半衰期3~4周。
【貯藏】
2~8℃避光保存和運(yùn)輸,嚴(yán)防凍結(jié)。
【包裝】
玻璃瓶裝,1玻璃瓶/盒
【有效期】
36個(gè)月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】
《中國藥典》2020年版三部
【批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字S19993038 國藥準(zhǔn)字S19993037
國藥準(zhǔn)字S20053075 國藥準(zhǔn)字S20053074
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:浙江??瞪镏破酚邢挢?zé)任公司
企業(yè)地址:浙江省溫州市里垟新路28號
郵編:325000
電話:0577-88638565
傳真:0577-88638565
網(wǎng)址:www.construtorang.com